“对,就是你,来吧別怕,我给你兜底。”
张鸿指著林冬,让他上前来。
刚刚自己没来时就是林冬在处置伤口,如今让他当眾处置,肯定也不会有太大问题。
此举一是给眾人做一个纠错的教学示范,二是看看林冬的抗压能力,检验这小树苗的韧性,三是——想让林冬认识到两人的差距。
医学之路,终身学习,要对达者心怀敬意。
林冬见跑不掉,在眾目睽睽之下走了过去,站在张鸿旁边,身形笔直,毫不畏惧。
在林冬面前的是一个装修工人,摔在了碎玻璃上,手掌被扎得不轻。
此刻,他正反覆在林冬和张鸿之间看来看去,显然对自己成为教具这件事有点不满,但他认出了张鸿胸口的主任名牌,终究没敢吱声。
“开始吧。”
“这个病人是软组织异物,已经做过超声定位了……”
护士长琳姐抱著护理记录本,连忙跑过来,眼神中有些担忧。
虽然这两天,小伤基本都是林冬他们处理的,能力肯定没问题,但大主任在这里,林冬未必扛得住压力。
小护士刘恋见林冬被喊了上去,也踮著脚努力往里挤,想获得最好的视野,既想看林冬操作,又怕他在主任面前出丑。
林冬蹲下身来,先初步检查。
伤口不深,没有伤到血管,不需要马上止血。玻璃多是半嵌入,可以直接用镊子取出,至於更小的碎片,许多埋在肉里面,处理起来比较麻烦。
“每个医生都是从这些基础的伤口处理开始的,你们好好看著,万丈高楼平地起。”
张鸿说著,背著手,站在林冬身后,还俯下身子观察,一如监考时站在学生身后压力学生的监考老师。
周艺萱收起了笔记本,双手抱胸,面无表情安静看著。
一眾实习生和规培生也在一旁探头围观,经过张大主任这么一说,他们也不敢有丝毫不屑。
嘛,不过林冬情绪比较稳定,不吃压力。
一旁,林冬已经判断好了伤患的基本情况,脑中急转,已经规划好了处理步骤。
软组织异物取出术,说人话就是取伤口碎屑,第一步便是清洗表面污染物。
琳姐见林冬开始行动,还贴心地把彩超屏幕转了过来,上面有病人手部已经保存的超声图像,已经开启了彩色都卜勒,標记出了周围的血管。
碎屑眾多,杂乱无章,再加上血管网络,就像是草丛中的石子。
林冬先拿起生理盐水倒在患者手掌上,水流轻缓,冲洗著附著在手上的碎屑与灰尘,暴露出整个手掌的清晰情况。
嗯,看来有些难搞。
“先术前消毒吧。”
琳姐说道,帮助林冬和病人进行术前消毒。
由於患者来到医院的时间比较晚,伤口已经產生了炎症反应,整个手掌都有些红肿,不但半嵌入的碎片很难取出,完全嵌入的碎片更是直接肉眼看不到了。
事已至此,先局部浸润麻醉吧。
琳姐先给伤口边缘涂上碘伏,隨后给林冬递过来一只1%的利多卡因。
“患者无过敏史。”
之前说等林冬上台时给他递手术刀,没想到如今真实现了。
琳姐心下暗笑,认真注视著林冬的操作。
林冬拿起注射器,从伤口边缘的皮下层进针,回抽確认不在血管內后,边退针边缓慢注射,儘可能使药液浸润整个手术区域。
炎症反应后的手很敏感,那装修工被针扎了,先是一抖,见大家都盯著自己又强行忍下,別过头去,假装看不见,掩耳盗铃。
伤口区域比较大,林冬换了好几个方向,多扎了两针。
等了几分钟后,麻药起效,手不痛了,装修工这才转过头来。
“医生,我可是做手艺的,这麻药不会有影响吧?”
“这种程度没事,过一段时间就完全恢復了。”
张鸿在林冬身后说道,一开口病人的病就好了一半。
这边,林冬已经拿起了镊子,开始先取半嵌入的玻璃。
镊子夹住一个碎片,小心取出,装修工轻轻吸气,虽然不痛,但看著还是让人紧张。
轻轻地……
“吧嗒——”
第一块碎片顺利取出,落在托盘上,张鸿和琳姐都没什么反应,反而患者和前排的实习生鬆了一口气。
故技重施,第二块,第三块……
浅表的半嵌入碎屑没有太大难度,只要控制住別伤到血管就好,这对於有了感知增强和精细操作增强的林冬来说轻而易举。
真正麻烦的,是全嵌入的碎屑。
有的时候两片碎玻璃前后叠在一起嵌入,看著是半嵌入,其实里面还有一个全嵌入的很深的碎片,非常容易遗漏。
张鸿在林冬身后,林冬操作时始终一言不发,让人看不出是什么態度。
周艺萱站在人群边缘,似是觉得有些无聊,已经开始四处打量走神。
相比之下,最前排几个实习生,反而全情投入,沉浸式观看,被玻璃落到托盘上的声音一次次敲打著心臟,仿佛林冬不是在取玻璃,而是在取子弹。
该取全嵌入异物了。
琳姐在一旁又帮忙淋了一些生理盐水,清洗刚刚渗出的血污,让微小伤口更加清晰。
林冬对照著彩超都卜勒图像,对比著手上的伤口,一点点把全嵌入的取出,遇到深的,甚至还要用小刀把伤口扩大。
小刀沿著伤口边缘划过,患者和周围的实习生都是轻微抖了抖,仿佛小刀划的是这群实习生的皮肤。
林冬把镊子深入伤口,凭藉感知强化,通过镊子传来的触感反馈来判断碎片的位置和形状。
慢慢地……
“啪嗒——”
又取出来一颗。
张鸿在身后微微点头,只可惜林冬看不到。
林冬正打算取下一块,就在眾人以为一切顺利时——
“坏了。”
一旁,护士长琳姐紧紧盯著彩超屏幕,眉头皱了起来,眼神有些凝重。
“嗯?”
张鸿正盯著林冬手上的操作,闻言迅速看向彩超屏幕,目光一凝。
一旁的实习生们听到琳姐的声音,也是心中一颤,连忙抬头盯著彩超图像,但大多都资歷太浅,不明所以。
由於碎片比较多,彩超图像比较杂乱,但张鸿凭藉丰富的经验,依然可以清晰判断出,有一个玻璃碎片,卡在了手掌动脉交叉的地方,夹在了掌浅弓动脉和指掌侧总动脉的中间。
碎片呈尖刺形,很锋利,应该是和其他碎片叠在一起刺入肉里的,因此比较深。
而这个碎片,就是林冬下一个要取的碎片。
如果取得不好……那便是掌动脉破裂,需要紧急止血了。
周艺萱听到动静,回过神来,看著人群中的林冬和眾人,微微挑眉。
第十八章 公开处刑
同类推荐:
姜可(H)、
悖论H( 续更)、
晨昏不寐(古言骨科1v2)、
下厨房、
借种( 1V1 高H)、
博弈【古代 百合】、
身体里的那个他、
乖乖女与老变态【年上,软调教,1v1H】、

