陈靖守在门诊大厅门口。
不久,一辆富康车停了下来。
陈靖上前,喊道:“杨院长。”
“嗯,何台长他们还没到?”杨杰走下车,神色匆匆。
陈靖点点头:“刚联繫上,已经从市人民医院普外科转诊过来。”
隨手关上车门,杨杰认真道:“有几分把握?”
“按电话中说的情况,八成。”
“八成……这么高的吗?”杨杰心底一振,脚步一停,“市人民医院估计五成。”
陈靖在市人民医院轮转过,知道普外二的实力。
他实说:“对於他们,局麻,的確只有五成。”
杨杰心底一颤,还以为陈靖没听明白他说的意思,便补充:“我……我是说,他们半麻也才五成。”
陈靖“哦”了一声。
看到他如此淡定,如此有把握,杨杰忐忑的心情悄悄放缓。
舒了口气,杨杰刚拿出烟又猛地意识到了什么,刚想说,一群人就来到了他的身后。
“杨院长。”
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“杨院长。”
“……”
来的人很多,都是等著病人的。
有妇產科的科主任和护士长,彭茁几名外科的医生,外科护士长钱敏和一名外科护士,以及王小美。
“嗯!”杨杰统一回了一声,看向陈靖,“我刚准备说什么来著,哦,如果我们也用半麻,成功率会不会提升一点?”
陈靖顿了顿,语气平淡:“这种病人,半麻、局麻,对我都是一样,风险一样。”
怎么能一样呢?杨杰不解。
其他人也是一脸疑惑。
杨杰皱眉问道:“怎么说?”
陈靖解释道:“妊娠期阑尾炎的手术难度在於能否快速找到阑尾,这一点,只要我看过b超並查了体,就能快速定位。
至於手术风险,除了病人自身的身体状况、高龄、胎儿情况以及化脓性阑尾炎疾病本身的风险外,
就是疼痛和术中牵拉,两者都容易诱发宫缩,强烈的宫缩容易引起胎儿缺血缺氧,从而造成流產。
而我自信能確保局麻效果满意,达到与半麻一样的效果,只要病人情况允许、胎心胎动正常,我就能在麻药失效前完成手术。
不存在疼痛、牵拉刺激,也就没有那么大的风险,所以我才说,半麻、全麻都一样。”
这话要是从別人口中说出来,或者被其他人听到,都不会有人信,甚至还会有人觉得陈靖在吹牛。
局麻和半麻效果怎么可能一样。
局麻,阻断局部神经。
的確,麻醉充分,理论上可以达到半麻的效果,可哪那么容易麻醉充分。
这考验的是技术,是医生对解剖神经走行的极致掌控,是医生强大的心理素质。
若採用半麻,就不会有这么多事。
半麻,腰硬联合麻醉。
把麻药注入腰椎管,阻断该段以下的全部神经,既能保证自主呼吸,又能保证下腹、下半身没知觉。
非常利於手术。
其实,半麻对胎儿没想像中那么大的损害,不影响日常生活,只是可能考清北有难度。
听到陈靖如此一说,眾人像吃了颗定心丸,不由得放下心来。
“杨院长,何台长的妻子为什么强烈要求局麻?是何台长的意思吗?”王小美问道。
在场的人也很好奇这个问题,都纷纷看向杨杰。
“不要用这种眼神,何台长不是你们想的那种人,虽说老来得子,但是他更看重自己的妻子。”
“那为什么?”
“小美,你听我把话说完。”杨杰顿了顿,“何夫人38岁才怀上孕,自然很珍惜,她说什么也要给自己的孩子一个健康完美的未来……”
眾人虽点点头,却还是不能理解。
有什么是比命还重要的呢?
他们不能做到感同身受,自然不能理解这看似荒诞不理智的要求。
陈靖想了想,说道:“我记得有一位妇產科的带教老师在非洲支医也遇到过类似的情况。”
“也是何夫人这种?”王小美道。
“比这还严重。宫外孕大出血,切子宫能保命,保命就得切子宫,如果让你们选保子宫还是保命?”
“那自然是保命。”
彭茁说完,一眾男医生点了点头。
钱敏想了想:“我也选择保命。”
陈靖看了看其他女性,虽难选,但是她们还是选择了保命。
为什么?
或许他们是专业人士,成天跟生命打交道,知道生命的珍贵。
可,真的没有比生命更重要的吗?
陈靖不知道。
他只是接著把那个故事说完。
他说道:“那个宫外孕的妇女,没有家属,当地医生建议选择尊重妇女的意愿,不切子宫,保命就看天意。
可,我的老师不能理解,最终选择切了子宫,保下了妇女的命。
却不想,几日后妇女不能接受没有子宫不能怀孕的事实,自我了断了。”
“这?……”
眾人还是不能理解。
陈靖继续说道:“我跟大家说的意思不是想让大家理解,而是想说我们问诊的时候要注意病人有没有信仰、有没有特殊风俗,別给自己惹上麻烦。”
听到这,眾人才点了点头。
见眾人有点放鬆,杨杰拍了拍手,说道:“病人应该快来了,除了陈医生以外的人別表现得太过放鬆,打起鸡血来,不仅要让病人和家属看到我们的实力,也要让他们看到我们的態度。”
说话间,一辆响著“呜唔呜唔”的市人民医院的急救车停到了门外。
门推开,率先下来的是市人民医院普外二的医生冯学军,紧接著病人从后车门推出。
冯学军一下车,就把陈靖拉到一边说道:“陈师弟,病人阴道已经有少许出血,有流產的跡象。”
“彭师兄,送到妇產科检查室,让秦燕主任先做產科检查。”陈靖说著从冯学军手里接过检查报告。
听到这话,刚下车的何进林手心发汗,双腿打颤,手足无措。
他帮著推到检查室,还想进去。
不想护士说了句“家属外面等”,
隨后门被一下合上。
“这……”何进林慌了心神,“杨院长,这……这……”
“何台长,你先別急,我们是专业的。”杨杰挥手叫过陈靖,“待会我让陈主任来给你说。”
陈靖刚走了过来。
检查室的门就被拉开,钱敏探出个头,看到陈靖,忙道:“陈主任,你进来下。”
“嗯!”陈靖转身走了进去。
门再一次应声合上。
杨杰小声嘀咕:“这演得也太过了吧!”
何进林道:“杨院,你说什么?”
“哦!没什么,別紧张,有陈医生在没什么大问题。”杨杰意识到了问题可能超出了预期。
何进林慌不择路,来回走动,无意间看到一旁的冯学军。
他便走了过去,“冯医生,我老婆情况到底怎么样?”
“这个……问题有点严重。”
“有什么就说,不要你们负责。”
“只能保大了!”
52、只能保大了!
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