“我没事儿，年纪大了，有点儿三高还不正常么？准备手术。”白主任摆摆手，苦笑著说道。
    “要不然您休息一会儿？我给您泡杯茶喝喝，缓缓。”何建一恭敬的说道。白主任是仁合真正的元老，今年已经將近六十了，快到了退休的年纪。在心外科当了二十多年的一把刀，手下救的人没有一万也有八千。真正的功勋之臣。
    所以，何建一在他面前，那真的就是晚辈，包括傅博文见到他都得敬敬的叫一声白主任。
    “茶叶可以等会儿喝，但是病人等不了。行了，小何，我没那么金贵，赶紧准备手术吧。白主任说著话，带头到消毒间走去。
    手术室，所有人都围拢在白主任身边。
    白主任站在主位上，洋身包的严严实实的，高挙著双手。其实以如今的无菌条件，不需要这样做。但是在一二十年前，手术室没有现在现金，那时候的主刀医生只能想尽一切办法，儘量保持双手的洁净程度，这已经成了白主任的一个习惯。
    “人员安排。”“主刀医生：白卫国。
    一助：李伟民。
    二助：何建一
    三助：江晓琪
    器械：周佳。
    巡迴：李雯。”
    “白主任，二助让陈昱来吧。他手比较稳，开胸手术的经验也比我多。”白卫国的话音刚落，何建一立刻就补充道。
    “陈昱？就是他们说的那个天才实习医生？”白卫国看了陈昱一眼。“白主任，都是別人夸的。”陈昱恭敬的说道。
    “知道是別人恭维的就行，何建一，实习医就是实习医，规定就是规定！实习医不能拿刀的规矩，你们不是不知道吧？”
    “我们手里拿的不是刀，而是人命！让实习医做这种手术，简直就是胡闹！”白卫国一通训斥，让手术室里所有人都有些面红耳赤。
    “白主任，我跟陈昱一起做过两台手术，他的缝合和切除確实做得不错。”李伟民尷尬的解释道。
    “我看过手术视频，確实是个人才。然后呢？就算是天才，他也只是个学生！规矩定下来了，就是让人遵守的。”
    “咱们做外科的，不仅仅讲天赋。还得讲经验，讲坚持，讲心性！我毫不怀疑小陈將来会是临床医学界的一代宗师，但是现在他还刚刚开始。揠苗助长，只会害了他。”
    白卫国的话，让几个人都陷入了沉默。白卫国所说的，虽然有点儿武断了，但是对於大多数情况来说，確实是这样。世界上不缺乏人才，甚至是天才。但是很多天才都毁在了年级上。特別是临床医学这一行当，临床医学专业的学生本科都要比普通专业多上一两年，为什么
    就是因为经验，阅歷！说句最简单的，年轻人贪玩儿。
    很有可能因为喝酒，熬夜导致注意力不集中，在手术中出现问题。还有就是年轻人阅歷浅，碰到突发事件的应对能力不足。机牛社八园还比如感情上的事情，对年轻人的情绪波动影响也很大，要是把情绪带到手术中，那后果简直就不堪设想。
    当然，这是大多数情况。
    但是这个行业的基本守则，总不可能因为个別情况去更改了“患者的基本资料。”白主任开口说道。
    本书首发 101 看书网体验佳，101??????.??????轻鬆读 ,提供给你无错章节，无乱序章节的阅读体验
    “患者，男，39岁。五年高血压，无心臟病史，无药物过敏史。”李雯回答。“恩，患者生命体徵。”
    “血压120，80.心率75，呼吸26。患者基本生命体徵正常，可以手术。”“血浆400cc，滴注。”“是，血浆400cc，滴注。”“生理盐水400cc，滴注。”“是，生理盐水400cc滴注。”
    “打开第三输血同道，隨时准备输入血浆。”三输血同道“是，打开第三输血同道。”“麻醉师，实施气管插管全麻！”
    “是，管插管麻。”
    “麻醉完成！”
    “伟民，你来开腹。”白主任淡淡的说道。“好的，白主任。”李伟民回答一声，接替了白卫国的主刀位置。“设置手术开始时间，凌晨12点47分！”“设置手术开始时间，凌晨12点47分！”“设置完成！”
    “手术刀…李伟民接过手术刀，看了一眼手术时间之后，沿著胸骨正中切口，切开心包。“白主任，开胸完成。”“恩。”
    白卫国重新接掌主刀位置，看了一眼心电监护仪。“开始注入肝素，每小时8毫升。”“是，开始注入肝素，每小时8毫升。”“全身肝素化完成。”全身肝素化完成后，白卫国在患者的心房內插入单根引血导管。
    接著，他在未被主动脉壁剥离病变累及的股总动脉插入动脉给血管。“开始接入体外循环机！”“何主任，你来帮手！你用止血钳阻断血管，我来切断接合。等到何建一准备好之后，白卫国立刻切断胸主动脉，然后在十秒钟之內，將胸主动脉和体外循环机的泵头接合。
    接著是动脉以及主静脉。
    “体外循环机接入完成，开始降低病人体温。”
    “何主任，往患者心包腔內注入冰生理盐水做局部降温。”白卫国面无表情的说道。“是，白主任。”“冰生理盐水！”接过冰生理盐水，何健一马不停蹄的注入到患者的心包腔。“心臟局部降温完成，心臟局部温度25度。”白卫国没有回答，只是轻轻的点了点头。“左心房放入减压导管。”白卫国一边说著话，一边接过导管，置入左心房中。接著，他在靠近无名动脉起点的位置阻断升主动脉，然后在升主动脉壁上作纵切口，就在这时候，白卫国的脸色突然变得苍白如纸，豆大的汗珠顺著额头流了下来。
    最要命的是，他的身体开始微微战慄。所有人的心全都在瞬间揪了起来，但是没有一个人敢吭声。
    手术做到这种情况，稍微手一抖，就可能造成患者胸腔大出血的情况，更严重的，直接让心臟受到致命的创伤。
    所以，不到最后一刻钟，所有人都不敢轻举妄动。。
    白卫国儘量控制自己的身体，坚持切开主动脉腔，经左，右冠状动脉开口，插管灌注冷心臟停博液。
    这一步彻底完成之后，白卫国的身体竟然直挺挺的倒了下去。“白主任！”何建一他们齐齐惊呼一声，全都朝著白主任冲了上去。“海洋，心臟按压！李雯，备用呼吸机，快！”何建一有些慌乱的喊道。
    “手术怎么办？主动脉夹层瘤我之前只接触过一次，还是观摩。”李伟民急切的说道。“手术过程你都懂，只能试一试了！主动脉已经切开，接合了体外循环系统，时间长了，病人肯定会发生血液病变！”何建一感觉自己就像是热锅上的蚂蚁
    白主任那边心臟骤停，患者这边中断了手术。搞不好两个人都救不过来，那可就是一场特大医疗事故。別说这手术室里的人，整个仁合医院的天都得塌了！“何主任，我来吧。”
    陈昱说完，径直来到主刀位置。
    “陈昱，你別逞能！到底行不行啊？”江晓琪一脸担心的问道。“差不多吧，我之前做过这方面的研究。”陈昱一边说著话，一边开始观察起患者的胸腔
    “你！”
    “江主任，算了吧，现在也只能相信陈昱了！”“就算是现在叫心外的人来，时间也赶不及了！”“相信陈昱，他一直都能够创造奇蹟。”李伟民说这话的时候，自己心里都没谱。
    陈昱之前的表现已经可以叫逆天了，完成了几台连院主任级別都头疼的手术。但是转念想想，这几台手术虽然不属於同一科室，但是主要也就是接驳。但是眼前这台手术，可不是只有接驳缝合那么简单了，它属於一个完全陌生的领域。所以，就算是李伟民这种外科专家，也不敢轻易去尝试。
    倘若说之前陈昱那几台手术让李伟民吃惊，那这台手术假如陈昱要是能够完成，那完完全全就成了李伟民的偶像
    这不是人才，不是天才，简直就tm的是妖孽，还是那种老祖宗级別的妖孽。之前白主任所做的几近完美，所以陈昱直接进行了下一步。窥察內膜裂破部位和主动脉壁剥离病变是否累及主动脉瓣竇“剥离病变涉及主动脉瓣竇而主动脉瓣启闭功能正常！”陈昱说话的时候，轻轻鬆了一口气。
    这算是不行中的大幸，主动脉瓣启闭功能正常，这台手术的难度就降低了至少三分之一。
    患者术后恢復的概率，也增加了將近三分之一！“手术刀！”陈昱伸出手，转头朝著器械周佳看了过去周佳一直都是夜班，她听说过急诊科有个又帅又厉害的医生叫陈昱。但是他没见过，更没有跟陈昱一起做过手术。
    按照医院的规定，实习医生是不能主刀的。所以陈昱说话的时候，她有些不知所措的看向何建一。“我来当器械。”李伟民没有直接训斥周佳，因为他理解这些年轻人，这种责任对他们来说实在是有一点太大。
    李伟民说完，快速换了一双无菌手套，来到器械车面前，把一把崭新的手术刀递到陈昱手上。
    另外一边，接连两分钟的按压，白主任没有任何反应。“房颤！”
    何建一惊呼一声。
    “快，送到隔壁的手术室！”何建一说话间，和海洋一起抬起白主任，脚步匆匆的离开了手术室。陈昱看了几个人的背影一眼，心情没有丝毫波动是不可能的。但是现在他手上掌握著患者的生命，所以他只能选择坚强陈昱找到瓣竇，在瓣竇上方一公分的位置切断升主动脉。然后在主动脉瓣交界处，於主动脉壁里、外各放置一小块涤纶垫片。“3-0普理灵缝合线。”陈昱喊了一声。
    “陈昱，血管缝合不是应该用可吸收缝合线么？普理灵是不可吸收缝合线。”江晓琪忍不住问道。
    “你上学的时候没学过么？”陈昱好奇的问了一句。“没有。”江晓琪有些尷尬的摇摇头。人的精力有限，就算是急救专业学的驳杂，但是总得选修一些自己感兴趣的。血管接驳以及心臟这些太过复杂，所以急救专业的学生一般只会稍稍了解一下，並不会当做选修学科来系统的学习。
    “普理灵虽然是非生物性降解性缝线，当时普理灵被植入组织后保持久的张力强度，普理灵手感顺滑，易於打结，很少有组织阻力感，它提供牢固的线结保障。”
    “最重要的是，它能隨著组织的机械搏动而延展，並不会因疲劳而断裂。所以並不需要后期再手术拆线，也不会对身体造成任何影响。”
    陈昱一边解释著，一边用褥式缝合法穿过主动脉壁，缝合固定交界。放置涤纶垫片的原因是，主动脉夹层瘤让患者的主动脉变薄了很多，再加上血液的污染，让这一块儿变得特別脆弱。
    放置涤纶垫片，能够有效的增加这一主动脉的抗压能力。“主动脉交界固定完毕！”陈昱的话，让李伟民和江晓琪全都鬆了一口气的同时，再看向陈昱的眼神，又多了几分异样。
    这已经属於妖孽等级的存在了。
    这要是在外面听到二十多岁，刚毕业的学生能做这种手术，李伟民肯定会毫不犹豫的吐那人一脸口水，然后再骂他两句。
    但是事实发生在眼前的时候，李伟民已经不知道该怎么形容自己的心情了。麻木。
    用这个词语还算是比较恰当，你现在就算是说陈昱能独立操作心臟搭桥手术，李伟民都毫不会怀疑。
    不过，他们的心情，丝毫没有影响陈昱。“环状窄条织片。”陈昱喊了一声。“奥，奥，环状窄条织片。”李伟民正在想事儿呢，被陈昱突然叫醒，显得有些慌乱。。